Scritto il 17/01/2024
Dott. Pietro Mignano

Quanto si perde con la dieta chetogenica? Molti chilogrammi e molto rapidamente.

E’ per questo che la dieta chetogenica, spesso abbreviata come “keto”, ha catturato l’attenzione di molte persone.

Come nutrizionista, posso affermare che si tratta di una fama meritata: vedo molti pazienti perdere fino a 2 chilogrammi già nei primi 7 giorni di dieta chetogenica, e anche 5-6 kilogrammi o più nel primo mese.

Con, tra le altre cose, il vantaggio che non ci si sente affamati come invece capita con le tradizionali diete ipocaloriche.

Se, da una parte, la perdita di peso durante la dieta chetogenica è in genere notevole fin da subito, dall’altra è importante segnalare che si tratta, nelle prime 1-2 settimane, più che altro di liquidi.

La drastica riduzione dei carboidrati, infatti, fa perdere liquidi attraverso due meccanismi principali:

  • Perdita del glicogeno (che è la riserva energetica di glucosio ed è presente soprattutto nei muscoli) e delle molecole di acqua ad esso associate.
  • Diminuzione dell’insulina e, come conseguenza, minor ritenzione di sali e quindi di acqua a livello renale.

Proprio perché si tratta soprattutto di liquidi, molte persone tendono a sminuire questo marcato dimagrimento iniziale che si ottiene con la dieta chetogenica, come se fosse qualcosa di transitorio, poco significativo o addirittura dannoso!

Si tratta in realtà di disinformazione da parte di chi la dieta chetogenica la conosce poco e non l’ha mai vista in azione sui pazienti.

La forte perdita di peso iniziale in chetogenica ha un sacco di vantaggi!

Al weight and lifestyle centre della Duke University, che è uno dei centri per l’obesità più importanti e avanzati del mondo e nel quale ho studiato e imparato ad applicare la dieta chetogenica, davamo per esempio grande importanza a questa iniziale perdita di peso in chetogenica dovuta ai liquidi.

Perché scaricarsi dell’acqua in eccesso, oltre a dare al paziente un surplus di motivazione e di soddisfazione nei primi giorni – cosa che gli permette di iniziare la dieta col piede giusto – può avere tanti effetti positivi:

  • ci si sente infatti meno gonfi
  • si ha subito la sensazione di essere più leggeri
  • in chi soffre di lipedema o ritenzione idrica, le gambe possono sgonfiarsi sensibilmente (qui abbiamo un articolo specifico su lipedema e dieta chetogenica)
  • la pressione sanguigna può abbassarsi
  • la circonferenza addominale perde immediatamente qualche centimetro migliorando postura e respirazione.

Naturalmente, bisogna fare attenzione a non cadere nell’estremo opposto, ovvero in uno stato di disidratazione.

Per evitarlo, basta di solito – come consigliano da sempre tutti i medici – bere tanta acqua e, ove necessario, rimodulare la quantità di sale che si assume.

Assodato, quindi, che la dieta chetogenica fa perdere molto peso nel breve termine, come si comporta invece nel lungo termine?

Quanto peso si perde con la dieta chetogenica in 6 mesi o un anno?

Quanto peso si perde in chetogenica nel lungo termine potrà dipendere da molti fattori, come per esempio:

  • Il tuo peso iniziale: più è alta la percentuale di tessuto adiposo più veloce, in genere, è il dimagrimento
  • La tua età: con gli anni il metabolismo rallenta e quindi il peso si perde meno velocemente
  • Il tuo stato ormonale: l’efficienza della tiroide, i livelli di cortisolo nel sangue, l’essere o meno in menopausa, sono alcuni dei tanti fattori ormonali che influiscono sulla velocità del dimagrimento
  • Il numero e il tipo di diete che hai fatto in passato: certe diete rallentano il metabolismo, anche per lunghi periodi, e ci vuole tempo e pazienza per invertirne gli effetti
  • Il livello di attività fisica che fai, sia lavorativa che non.
  • La formulazione della dieta: per esempio la dieta VLCKD, che è una variante di chetogenica a bassissime calorie, può essere ancora più veloce (su questo articolo parlo di come funziona la dieta VLCKD).

E poi, anche la stagione dell’anno, l’eventuale assunzione di medicine, la quantità di ore dormite per notte, i livelli di stress generali … sono tutti fattori che possono influire sulla velocità della perdita di peso nel lungo termine.

Così come il fenomeno della ricomposizione coprorea, in cui il peso del muscolo rimpiazza quello del tessuto adiposo.

Quindi, quando se vuoi sapere  quanto peso stai perdendo in cheto, ricorda che affidarsi solo alla bilancia può farti sbagliare!

Valuta la perdita di peso con un professionista

E’ importante che il medico e il nutrizionista conoscano e tengano conto di tutti gli aspetti che abbiamo visto, per poter sempre dare al paziente un feedback informato su quanto peso sta realmente perdendo in chetogenica.

Inoltre, può capitare a volte che si vada incontro al cosiddetto stallo del peso, ovvero a un periodo superiore ai 40 giorni nel quale, nonostante la chetosi, il peso non scende.

In questo caso, conoscere le possibili ragioni del perchè non si perde più peso è indispensabile per prendere contromisure e permettere al paziente di riprendere a dimagrire.

Attenzione, però: se è vero che perdere rapidamente peso in chetogenica è importante perché sostiene la motivazione, è altrettanto vero che non dobbiamo fare gare di velocità con nessuno, tanto meno con noi stessi.

Anche perché, indipendentemente dal fatto che tu sia 10, 20 o 50 kg in sovrappeso, con la dieta chetogenica puoi perdere tutto il peso in più che hai e raggiungere il tuo peso forma.

A patto, naturalmente, di riuscire a mantenerla!

Su questo aspetto specifico, veniamo a un discorso che mi è molto caro.

Dieta chetogenica: perdere peso per sempre

Come forse mi hai già sentito dire se ci segui sul podcast o sul nostro canale youtube, il peso è  un sintomo di un problema, ma non è il vero problema.

Il vero problema sono le abitudini alimentari che hanno portato all’aumento di peso.

Se cambi quelle abitudini, ecco che il peso scende velocemente e sei poi in grado di mantenerlo per sempre.

Le tradizionali diete ipocaloriche, purtroppo, spesso falliscono proprio su questo aspetto: ti fanno mangiare meno, perdi peso, ma non modificano né il tuo rapporto con il cibo né le tue abitudini.

E così, ottenuti i risultati e finita la dieta, ritorni poi più o meno rapidamente alla situazione di partenza, anche per il fatto che il tuo metabolismo basale, a causa delle poche calorie, si è “addormentato”.

Una dieta chetogenica ben fatta, invece, per prima cosa non addormenta affatto il tuo metabolismo basale, perché – a differenza delle tradizionali ipocaloriche – tende a preservare la massa muscolare.

E poi, oltre a indurre la chetosi e farti perdere peso agendo direttamente sulle tue riserve di tessuto adiposo, una dieta chetogenica ben fatta è anche in grado di cambiare completamente le tue abitudini alimentari.

Se agisci sulle cause, con la dieta chetogenica perdi peso per sempre

E’ giusto preoccuparsi di quanto peso si perde con la dieta chetogenica, ma è ancora più importante capire cosa succede dopo.

Se fai bene la dieta, utilizzandola come uno strumento per cambiare le tue abitudini, imparerai a:

  • Evitare i cibi che danno al tuo corpo segnali ormonali sbagliati
  • Preferire alimenti che inducono la sazietà
  • Mettere un freno a quei cibi che stimolano la tua fame nervosa
  • Mangiare solo ed esclusivamente durante i pasti
  • Utilizzare l’ordine corretto degli alimenti in maniera tale da minimizzarne il carico glicemico
  • Pianificare la spesa e i pasti in maniera tale da non ritrovarti ad aprire frigo e dispensa per mangiare quello che capita (perché “quello che capita”, di solito, sono cibi iper-processati e ingrassanti).

Ecco allora che, avendo agito sulle vere cause del sovrappeso, sarà molto più facile riuscire a non ingrassare più.

In conclusione, quindi, per rispondere alla domanda su quanto peso si perde in dieta chetogenica, ricorda che:

  • Può far perdere anche diversi chili in poche settimane
  • All’inizio tende a far perdere liquidi, cosa che è assolutamente positiva a patto di mantenersi ben idratatati
  • A lungo termine è in grado di portarti al peso forma mantenendo un buon metabolismo basale, perché tende a risparmiare la massa magra e ad agire specificatamente sulla perdita di tessuto adiposo
  • A patto che mentre fai la dieta di concentri su una vera trasformazione del tuo rapporto col cibo.

Per queste caratteristiche, in molti pazienti che vogliono o devono perdere peso rapidamente e in maniera duratura, un periodo più o meno lungo di dieta chetogenica può essere una ottima soluzione.

Per la foto di copertina, si ringrazia Pixabay

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L'autore dell'articolo è il Dott. Pietro Mignano

Farmacista e biologo nutrizionista
Iscrizione Albo N AA_079756
Docente di Nutrizione Umana ed Endocrinologia presso la Scuola di Osteopatia Chinesis IFOP a Roma
Esperto di dieta chetogenica, ha perfezionato la sua preparazione negli Stati Uniti con il Prof. Eric Westman della Duke Univeristy.
E’ autore del manuale bestseller “Dieta Chetogenica per Pigri”
È coautore di “Carbo – Loop. Come spezzare il circolo vizioso che ci porta ad essere grassi, stanchi e sempre affamati”.

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